2020창원청소년어울림마당

「레트로파티」작품 참가 신청서

참가자	이 름		연락처
	생년월일		이메일
* 개인정보 수집 ⦁활용에 동의합니다 □
작품 소 개	작품 제목
	작품 설명
제출자료	① 참가신청서, 개인정보 수집·이용 동의서, 제3자 제공 동의서 ② 레트로 영상 또는 사진 파일
유의사항	① 출품한 작품 및 지원서는 반환되지 않음. ② 출품작(사진 및 영상)에 포함된 모든 저작권 및 초상권 사용에 동의하며, 2020창원청소년어울림마당 [레트로파티] 운영에 사용됨.
위의 모든 기재 사항은 사실대로 본인이 작성하였으며 2020창원청소년어울림마당 [레트로파티]에 작품 출품 및 참가 신청합니다. 2020년 월 일 참가자 : (인)

(재)한가람청소년문화재단

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○ 수집목적: 2020창원청소년어울림마당 [레트로파티]의 원활한 작품 접수와 운영에 활용

- 어울림마당운영(본인확인 등), 수상 발표에 이용

3. 개인정보 수집·이용 범위 : 성명, 생년월일, 소속, 주소 연락처, 이메일(수상 시 수상이력 보관 : 성명, 연락처)

4. 보유 및 이용기간: 영구적

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2020 년   월   일

참가자                   (인)

(재)한가람청소년문화재단 귀중